Все про уколы при артрозе
Артроз вызывает нарушения в процессе восстановления хрящевой ткани. В результате происходит истирание, растрескивание, изъязвление внутрисуставного хряща. Существуют современные медицинские препараты для приема внутрь, которые способны восстановить поврежденную хрящевую ткань, но, к сожалению, они работают очень медленно. Для того чтобы увидеть первые результаты, нужно непрерывно принимать эти средства около шести месяцев.
Лекарственные средства, предназначенные для введения в полость сустава, имеют определенные преимущества:
- более быстрое действие (относительно препаратов для приема внутрь);
- активное вещество проникает в пораженный участок в полном объеме;
- не влияет на работу внутренних органов.
В лечебной практике используют также внутримышечные и внутривенные инъекции. Однако их использование можно оправдать только в случаях обострения остеоартроза, когда требуется экстренная помощь. Но такие ситуации возникают крайне редко. Если лечение проходит запланировано, внутримышечные и внутривенные уколы успешно заменяют препаратами в форме таблеток, порошков или микстур.
Рассмотрим инъекции более подробно. Какие плюсы и минусы имеет такая терапия? Какие препараты применяют? Ответы вы найдете далее в этой статье. Внутрисуставные уколы мы изучим более глубоко.
Внутрисуставные уколы
Плюсы и минусы введения препаратов внутрь сустава
Такой метод лечения невозможно переоценить: лекарства, введенные в полость сустава, рассасываются очень медленно (на это может уйти около 12 месяцев), при этом местное действие оказывается на все ткани сустава, но активные вещества не попадают в кровеносную систему и не оказывают влияние на внутренние органы и их работу.
По этой причине такое лечение более безопасно и может быть применено для тех больных, которые имеют тяжелые сопутствующие болезни. В таких случаях применение других методов может нести серьезную опасность.
Основной недостаток – отсутствие возможности применения терапии на небольших или глубоко расположенных суставах. Для этого необходимо, чтобы полость сустава была достаточно большой и доступной для введения инъекции. Самое удобное место для укола – коленный сустав. Кроме того при введении инъекций всегда есть опасность возникновения осложнений инфекционного характера.
Внутрисуставные уколы при лечении артроза. Препараты
Глюкокортикоидные гормоны
Кортикостероиды имеют очень мощный противовоспалительный эффект. После введения их в полость сустава, болевой синдром значительно снижается уже в первые-вторые сутки. Также проходит покраснение и отек в области поражения. Положительный эффект при артрозе сохраняется от 1 до 4 недель, а затем исчезает. К группе глюкокортикоидных гормонов относят препараты метилпреднизолон, триамицинолон, бетаметазон.
При всех своих достоинствах, к которым, в первую очередь, относится высокая эффективность при выраженном болевом синдроме и воспалении, эти препараты имеют огромный недостаток: при частом применении они вызывают разрушение хрящевой ткани. Именно поэтому лечение артроза с применением гормонов может проводиться не более 2-3 раз в год.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты (синокром, остенил, синвикс)
Важную роль в образовании нового хряща играет гиалуроновая кислота. Она входит в состав клеточных оболочек, которые продуцируют соединительную хрящевую ткань. Кроме того благодаря ей хрящ приобретает упругость, а внутрисуставная жидкость – необходимые скользящие и смазывающие свойства, а также вязкость.
При введении в сустав при помощи уколов препараты гиалуроновой кислоты обеспечивают благоприятные условия для быстрого восстановления ткани хряща. Улучшается амортизация и облегчается скольжение суставных поверхностей во время движения. Снижаются болевые ощущения в суставе, а двигательная способность увеличивается. Находясь в суставной полости в течении длительного периода (от 3 месяцев до года) препарат беспрерывно оказывает эффект.
Известно, что большая часть заболеваний артрозом приходится на пациентов пожилого возраста. У больных в возрасте старше 60 лет такой патологии сопутствует ряд других серьезных заболеваний. Стенокардия, инсульты, инфаркты, артериальная гипертензия и другие болезни не позволяют использовать эффективные препараты от боли и воспаления (НПВС). В этом случае инъекции препаратов гиалуроновой кислоты являются единственным спасением – они не только снижают боль в суставах, но и в значительной мере повышают качество жизни больных и, в отличие от НПВС, не имеют побочных эффектов. Введение гиалуровной кислоты в сустав - наиболее предпочтительный метод лечения при язвенной болезни, эрозивном поражении кишечника или во время применения глюкокортиоидных гормонов.
Препарат гиалуроновой кислоты способен вызвать аллергическую реакцию у больных с непереносимостью куриного белка. Инъекции недопустимы при поражении кожи в области сустава. Все эти тонкости необходимо учитывать при планировании лечения при помощи внутрисуставных инъекций.
Алфлутоп
В составе этого внутрисуставного лекарства находится вытяжка из четырех видов рыб, разведенная в водной основе и дополнительные составляющие. Афлутоп стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, тем самым способствуя восстановлению хрящевой ткани. Кроме этого, препарат позволяет быстро снимать воспаление в суставе и способствует заживлению повреждений в виде эрозии и язв, имеющихся на ткани хряща. Положительное воздействие Алфлутоп оказывает и на внутрисуставную жидкость – повышает ее амортизирующие свойства и способность поглощать удары. После внутрисуставного введения препарата наблюдается уменьшение боли в суставах, улучшение их функций, а также замедление или, в некоторых случаях, приостановление развития заболевания.
Уколы внутримышечно и внутривенно
При терапии артроза могут применяться инъекции внутривенно и внутримышечно. Это происходит в таких случаях, как:
- обострение заболевания, в сопровождении нестерпимых болей;
- низкая эффективность препаратов в виде таблеток;
- поражение мелких суставов, что затрудняет или делает невозможным применения внутрисуставных инъекций.
При возникновении сильных болей может быть назначен анальгетик наркотической природы под названием Трамадол, при тяжелой форме воспаления – применяют уколы с глюкокортикоидными гормонами, которые обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Для регенерации хрящевой ткани может быть применен хондроитинсульфат, который используется также в форме внутримышечных инъекций.
Заключение
Инъекции при остеоартрозе в большинстве случаев входят в целый комплекс лечебных мер. В любом случае выбирать и назначать методы лечения должен квалифицированный специалист, специализирующийся на ревматологии или отртопедии. Это позволит быть уверенным в том, что терапия принесет больше пользы, чем вреда. Если после прочтения этой статьи вам захочется применить какой-либо из описанных способов лечения, обязательно обратитесь к врачу. Только объективная оценка профессионала, поможет принять верное решение.
Лекарственные средства - это что такое? Классификации